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急危重患者抢救制度

作者: 常山县人民医院重症医学科  阅读次数: 23115 发布时间: 2018-05-14

急危重患者抢救制度

1.   凡急危重患者的抢救包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷、严重多发伤、重要脏器衰竭等抢救,当班医师必须报告科主任,必要时电话或书面向医务科或医院总值班报告,由院领导或医务科负责指挥和协调。

2.   认真执行报告制度,新入院或病情突变的危重患者,各科要及时通知医务科或总值班,认真填写病情危重通知单一式两份,分别交患者家属和贴在病历上。

3.   患者突发病情变化、医师未在现场时,护士可根据病情给予必要的吸痰、测血压、建立静脉通道、人工呼吸及给予必要的抢救药品。

4.   抢救中加强评估,密切观察病情变化,抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等问题时,应及时请示和邀请有关科室专家会诊予以解决。诊治需要外请专家协助时,经科室主任同意后,上报医务科或医院总值班室,并负责组织安排专家会诊讨论。

5.   医师护士要密切合作,因抢救急危重患者需要下达口头医嘱时,医师应用普通话清晰地读出药物名称、剂量、用药途径并复读两遍以上确认,护士应当复诵一遍,得到医师确认无误后可执行,并记录。

6.   严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。及时做好抢救记录,来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明,要求准确、清晰、扼要、完整,并准确记录执行时间。

7.   需请他科协助抢救时,应电话或安排人员通知,应邀者应立即前往,不准以各种理由拖延、推托或拒绝。

8.   医技科应积极主动配合临床科室的抢救工作。

9.   认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全,预防和减少并发症的发生。

10.  抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

11.  抢救器材及药品必须力求齐全完备,护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。基本抢救药品(包括抢救车上药品)应定位放置、定量贮存,定人保管,每月检查,做到帐物相符。抢救物品不准任意挪用或外借,必须处于应急备用状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。

                                                                                常山县人民医院重症医学科