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ICU高危药品管理制度

作者: 常山县人民医院重症医学科  阅读次数: 25711 发布时间: 2018-05-19

ICU高危药品管理制度

为了加强我院高危药品的规范有序管理,提高医疗质量,保证医疗安全和落实患者安全目标。为促进高危药品的合理使用,减少药物不良反应,结合我院高危药品管理存在的问题,制定如下管理制度。

一、高危药品是指那些本身毒性大、不良反应重、药理显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。

二、高危药品主要包括三类药品:

(1)     没有固定规则化使用剂量的药品;

(2)     安全指数狭窄的药品;

(3)     成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药品,如中药注射剂、生化制剂、生物制剂等。这些药品若不当使用易危及病人生命安全,故在药品使用过程中,须提高警觉。

三、根据高危药品的分类和品种,依据《浙江省高危药品管理制度(试行版)》,结合我院实际用药情况,由药剂科制定高危药品目录和品种。

四、高危药品应设置专门的存放药柜或药架,不得与其它药品混合存放,每支(或每盒)有警示标识,以提醒护士避免错拿错用,同时在使用后及时清点、补充。普通病区不能存放高浓度电解质(存放病区有医院申报备案手续),高浓度电解质单独存放。

五、高危贮存温度、避光符合药物要求。

六、加强病区高危药品效期管理,保证先进、先出,并建立高危药物点帐制度,病区护士站每日清点一次,要求帐物相符(与药剂科备案数量、品规一致)。

七、高危药品配置和使用时应双人核对,并严格执行给药的5R原则,核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容。

八、护理工作站原则上不存放高危药品(抢救药品除外),如确实需要,须单独贮存在固定的地方,贮存处有醒目标签纸标志,限量存放,并定期(每季)检查备用情况。

                                     常山县人民医院重症医学科